Diabète et sexualité : osons en parler !

I- Comment le diabète peut affecter la sexualité ?

Un diabète mal équilibré (hyperglycémie chronique), mal contrôlé, peut entraîner des dommages nerveux (neuropathie) et vasculaires (glycation des vaisseaux sanguins).

Ces lésions peuvent perturber le flux sanguin et la transmission nerveuse nécessaires à la réponse sexuelle (érection, excitation, lubrification).

D’autres facteurs peuvent s’ajouter à ces troubles :

• un déséquilibre hormonal (par exemple la baisse du taux de testostérone chez l’homme)
• les facteurs psychologiques (stress, dépression liée à la maladie et ses contraintes…)
• certains médicaments et les habitudes de vie (tabac, surconsommation d’alcool) peuvent aussi impacter la sexualité.

II – Chez les hommes :

Les troubles les plus fréquents sont :

• La dysfonction érectile c’est à dire une difficulté à obtenir / maintenir une érection.
• Les problèmes d’éjaculation particulièrement l’éjaculation rétrograde, la neuropathie autonome pouvant entraîner un reflux du sperme vers la vessie plutôt que vers l’extérieur, ce qui peut affecter la fertilité.
• La baisse de la libido liée à des causes hormonales ou nerveuses.

III – Chez les femmes :

Les troubles les plus fréquents sont :

• La sécheresse vaginale qui entraîne des rapports douloureux.
• Les infections vaginales ou urinaires (mycoses).
• Une diminution du désir et de l’excitation pouvant résulter de lésions nerveuses ou psychologiques.

IV – Les facteurs psychologiques communs :

Le diabète peut engendrer une détresse émotionnelle importante (anxiété, dépression, mauvaise image de soi) qui impacte directement la vie intime. La gestion quotidienne de la maladie peut aussi être source de stress au sein du couple.

V – Ce qu’il est possible de faire :

• Optimiser l’équilibre glycémique : un bon contrôle de la glycémie reste le premier levier pour limiter ces complications.
• En parler à son médecin : des traitements existent (médicaments, lubrifiants …)
• Mettre en place un accompagnement psychologique ou sexologique : une thérapie de couple ou individuelle peut aider à surmonter les difficultés.
• Avoir une bonne hygiène de vie  (activité physique régulière, l’arrêt du tabac et une bonne gestion du poids).

La sexualité est une partie importante de la qualité de vie.

Les troubles liés au diabète ne sont pas un fatalité, de nombreuses solutions existes et en parler avec un professionnel est une étape essentielle.